一个小习气,很多人“失去了下巴” 医师:十分多见

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近来,有网友晒出田亮和叶一茜女儿森碟的相片,称其疑似下巴后缩,主张田亮配偶及早进行纠正医治,田亮回复称正在纠正中。
宁波市医疗中心李惠利医院口腔与颌面整形中心主任周昌龙告知记者,像森碟这样呈现下巴后缩的患儿在门诊中十分多见,每天都能遇到。“关键在于专科医师的精精确诊,和家长、孩子在绵长医治过程中的合作。”
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咬不动、睡欠好
还被同学们讪笑
12岁的轩轩(化名)和森碟有着相同的困扰。他的爸爸妈妈也说不清究竟是从何时开端,下巴开端渐渐后缩。跟着下巴越来越小,轩轩咬不动硬的食物,睡觉时还打呼噜。让家长意识到问题严峻的是,他们发现从小生动的轩轩越来越默不做声,乃至发生了厌学心情,一问才知道是同学们讪笑他的小下巴。
爸爸妈妈带着轩轩找到了周昌龙主任,看着轩轩的容貌,周昌龙不由得慨叹:“应该早点来,孩子或许还能少吃点苦头。”
经过对颞颌关节的磁共振查看,轩轩下巴后缩的原因找到了,是由于双侧颞颌关节盘不行复性移位引起的青少年特发性髁突吸收,构成下颌骨发育缺乏引起下颌后缩,前牙开合,后牙早接触!由于患儿的关节盘前伸后,有较为完好的形状,昌龙为轩轩戴上下颌前伸再定位咬合垫,经过引导下颌向前成长,改进咬合联系和面部形状。不过他提示家长,假如坚持佩带8个月后还不收效的,就需求施行关节盘手术。
尽早干涉
不同阶段选用不同办法
下巴后缩即下颌后缩,便是下巴相关于正常方位向撤退了一步,归于安氏二类错颌变形。这是一种常见的颌面部发育问题,它不只影响颜值,还或许对口腔功用和心理健康发生不良影响。
“从旁边面就能看出显着的上颌前突,中面部呈凸面形状,看起来下巴矮小或没有下巴,影响面部漂亮和咬合功用。”周昌龙说,严峻者气道狭隘,可呈现打鼾,呈现睡觉呼吸功用障碍,影响成长发育。
除了轩轩这样的功用性下颌后缩,还有其他多种原因都或许导致下巴后缩。首先是遗传的要素,假如爸爸妈妈有这种小下巴,孩子也比较简单呈现骨性下颌后缩。其二,医源性问题引发,例如牙齿纠正不妥也会导致下巴后缩。别的,外伤等意外损害也会引起。
周昌龙说到,要处理下巴后缩的问题首先要查明原因,颞下颌关节磁共振是确诊的金规范,能够清晰颞颌关节的盘髁联系。下颌后缩的纠正时刻取决于病因和医治办法,咬合医治、关节盘手术、正颌正畸医治是应对下颌后缩的首要手法。在不同的成长发育阶段,针对下颌后缩的矫治战略各有偏重。整体来说,前期干涉和正确医治关于防备下颌后缩的进一步开展和改进患者的日子质量至关重要。
在儿童及青少年时期,孩子们的颌骨正在快速成长,任何影响盘髁联系的不良习气、损害、不恰当的医治,如过度大张口,进食过硬过韧食物,咀嚼嚼肌过度疲惫,伤口都或许会导致下颌发育反常,使下牙向前推移,下巴相对后缩。因而,家长和口腔医师应要点注重这些不良习气,并采纳办法干涉
青春期是颌面部骨骼发育的关键时期,此刻骨骼具有较大的发育潜力。在这个阶段,应评价孩子的脸型,确认是否存在下颌后缩的状况,能够运用咬合垫、功用性矫治器等。
关于成年后的中重度下颌后缩患者,或许需求联合正颌手术,如下颌前徙术,来移动下颌骨到更适宜的方位。手术主张在18岁-21岁间进行,由于此刻颌骨现已中止成长,手术作用更好。
周昌龙提示,下巴后缩的确诊较为专业,主张到正规医院的颌面外科就诊。一起,家长要遵医嘱合作医治,准时带孩子复诊,才干取得最佳作用。
两步自测
你有下巴后缩的状况吗?
下巴后缩即下颌后缩,是一种常见的颌面部发育问题,它不只影响颜值,还或许对口腔功用和心理健康发生不良影响。
下颌后缩,望文生义,便是下巴相关于正常方位向撤退了一步。从旁边面调查可见显着的凸面形状,给人一种“下巴矮小”或“没有下巴”的形象。假如颈部脂肪堆积,就或许呈现咱们常说的“双下巴”外观。
这种状况,一般还伴跟着嘴凸、牙齿前突、“龅牙”、唇闭合不全、“嘴包不住牙”之类的状况。
关于下颌极度后缩的人来说,气道或许也会变得狭隘,进而在睡觉时呈现打鼾、呼吸暂停的状况,影响全身健康,需求引起注重。
两步自测自己是否有下颌后缩的状况:
照镜子时,调查旁边面线条,假如鼻尖、嘴唇、下巴不在一条直线上,或许便是下颌后缩。
天然状况下,嘴巴闭合时,上牙掩盖下牙过多,或许下牙显着向撤退,也是下颌后缩的信号。
经过专业的头影丈量剖析,能够更精确地评价下颌与颅骨的联系,确认下颌后缩的程度。
改掉口呼吸
能“解救”凸嘴吗?
凸嘴的构成,首要与遗传和不健康的行为习气有关。其间一项很重要的影响要素,便是呼吸习气
口呼吸,也便是经过口腔进行呼吸。医学上以为:在安静状况下,当呼吸的气流首要经过口腔收支,口腔气流>30%呼吸气流量时,如此的呼吸状况占呼吸时刻的80%以上,便是“口呼吸”。
口呼吸可分为两类:一是阻塞性张口呼吸,是由原发疾病导致的上呼吸道阻塞。比方鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥壮、腺样体肥壮、扁桃体肥壮等构成呼吸道阻塞。二是习气性张口呼吸,指长时刻的张口呼吸改动了颞下颌关节结构和关节周围肌群,构成了肌肉回忆所形成的。
长时刻口呼吸,会导致下巴后缩,乃至鼻梁变塌,继而呈现面庞改动。现在,“呼吸办法对成长发育期儿童颌面部发育有重要影响”这一观念得到了许多专家的支撑,正畸学界对此也有较多研讨。
别的,长时刻口呼吸还或许带来影响睡觉、影响成长发育、引起耳鼻喉相关病变等一系列费事。
为了避免睡觉时不自觉地呈现口呼吸,不少人会运用“口呼吸贴”,运用胶带将上下嘴唇强行黏贴上。对此,专家表明,假如鼻腔能够正常通气,是口腔或许牙齿的原因导致的口呼吸,如下兜齿、门牙往外突,是能够用封口贴及纠正带的;假如是鼻塞导致的长时刻张口呼吸,不能用封口贴或口呼吸纠正带,或许会导致严峻缺氧。
不过,即使是关于口腔、牙齿等问题引起的口呼吸,封口贴也只能起到辅佐作用,协助嘴巴闭合。想要从根本上处理问题,还需求去医院清晰确诊后进行针对性医治。
牙套、手术......
各种纠正办法,怎样选?
现在,正畸医治是应对下颌后缩的首要手法。在不同的成长发育阶段,针对下颌后缩的矫治战略各有偏重。
孩提阶段(3-6岁)
在这个阶段,孩子们的颌骨正在快速成长,不良习气如啃手、吸吮手指、张嘴呼吸和咬下嘴唇等,或许会导致下颌发育反常,使下牙向前推移,下巴相对后缩。因而,家长和口腔医师应要点注重这些不良习气,并采纳办法干涉。
或可运用特定的正畸设备,协助孩子们改正不良习气,引导颌骨康复到正常的成长轨道。
青少年阶段(9-12岁)
青春期是颌面部骨骼发育的关键时期,此刻骨骼具有较大的发育潜力。在这个阶段,应评价孩子的脸型,确认是否存在下颌后缩的状况,并采纳以下办法:
功用性矫治——运用功用性矫治器,经过引导下颌向前成长,改进咬合联系和面部形状。
固定正畸医治——运用金属或陶瓷托槽,合作弓丝体系,经过逐渐调整弓丝的力气,引导牙齿和颌骨向正确方位移动。
成人阶段(>18岁)
手术纠正——关于中重度下颌后缩患者,或许需求联合正颌手术,如下颌前徙术,来移动下颌骨到更适宜的方位。手术一般在成年后进行,由于此刻颌骨现已中止成长。
粉饰性医治——关于一些不需求手术或不愿意承受手术的患者,能够经过牙齿代偿或骨代偿的办法,即经过牙齿的移动来粉饰颌骨的不协调,改进面型。
纠正机遇
要根据孩子实际状况
需求留意的是,“儿童正畸千万要趁早”“牙齿纠正越早医治,花费的时刻和金钱本钱越低作用越好”“让孩子颜值赢在起跑线”等说法广为流传,但专家们却有着不同观念。
北京大学口腔医院口腔正畸科主任李巍峨指出:“过早对儿童牙齿进行矫治,很或许会拔苗助长,影响孩子整个面型的开展,对孩子正常成长发育和日子也或许构成不良影响。”在替牙期进行全面矫治,还或许会下降孩子后期医治的合作度和作用。
此外,一些不妥的前期干涉还或许导致儿童牙齿扩弓后回缩或引发感染等并发症。由此构成的医疗纠纷也时有发生,给家长和孩子带来烦恼。
那么,儿童口腔问题究竟何时进行干涉最适宜?专家提示,假如孩子存在以下3种口腔问题,需求尽早进行正畸:
错颌变形,如“地包天”,前牙反颌;
偏颌,也便是下巴歪到一边;
下颌后缩,也便是“小下巴”。
这些状况影响孩子正常的咀嚼功用和发育,主张及早处理医治,主张在孩子10-12岁间进行纠正。
在挑选矫治器(俗称牙套)时,家长也应根据儿童的具体状况来挑选。北京大学口腔医院口腔正畸科副主任医师刘晓默医师表明,固定的钢牙套作用确认但不行漂亮,也会有些磨嘴唇,体感不适;隐形牙套漂亮舒适,但要求患者有较强的自律性。
记者还了解到,有些家长会在电商渠道购买“儿童牙套”给孩子佩带。但这种做法存在很大危险。这些标明食品级硅胶原料的牙套,一般每副三五百元,并声称“无需拔牙就能扩展牙弓或改动牙列”,“能够纠正龅牙、牙列不齐等症状,也无需定制”。
对此,专家着重,硅胶套应根据牙齿状况进行个性化定制,网上所售牙套一般为一致标准,不一定合适自己的孩子。最重要的是,它不清晰牙齿移动的方向,简单把牙齿移动到过错的方位,为后续正常正畸医治添加很大难度。
来历:归纳宁波晚报、央视网、央视新闻、九派新闻、广东科普、健康我国、科普我国
(来历:新华每日电讯微信公号)
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